2019年护士资格考试已经结束，不论考的怎样都已经是过去，从现在开始一切都不算晚，华图小编在这里为大家准备了模拟练习题，开始新一轮的备考吧!

(1～2题共用题干)

患者，男，30岁。近几年饮食没有规律，常半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。

1.问题1：该患者可能患有

A.慢性胃炎

B.胃息肉

C.十二指肠球炎

D.十二指肠球部溃疡

E.胃溃疡

2.问题2：饱餐后2小时，患者突然感到上腹部剧痛，随即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力、90次/分;腹部平坦、无肠型，腹式呼吸表浅，肠鸣音消失，肝区浊音界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛，以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠球部溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性腹膜炎

(3～4题共用题干)

某孕妇，30岁。停经12周，不规则阴道流血15天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

3.问题1：患者的首选治疗方法是

A.化疗

B.清宫

C.止血

D.手术切除子宫

4.问题2：患者入院行化疗，化疗一段时间后，患者需接受保护性隔离，则白细胞降低至

A.1.5×109/L

B.2.5×109/L

C.4.0×109/L

D.5.5×109/L

E.1.0×109/L

 

答案及解析

1.【答案】D

【解析】该患者出现饥饿痛及半夜痛醒，进餐或服用碱性药物可使症状缓解，符合十二指肠溃疡的疼痛规律。十二指肠溃疡的好发部位为十二指肠球部，其腹痛节律特点为“疼痛-进餐-缓解”，疼痛在餐后3～4小时出现，若不服药或进餐则持续至下次进餐后才缓解。

2.【答案】C

【解析】急性穿孔是十二指肠溃疡常见并发症，典型表现为骤发刀割样剧烈腹痛，持续性或阵发性加重;查体时患者腹式呼吸减弱或消失，出现全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“木板样”强直等急性腹膜炎的体征，叩诊肝浊音界缩小或消失，移动性浊音阳性。急性胰腺炎的主要表现和首发症状是腹痛，多于暴饮暴食或酗酒后突然发作。急性阑尾炎的最常见和最重要的体征是右下腹麦氏点固定压痛。急性腹膜炎可有腹膜刺激征。Murphy征(墨菲征)阳性是急性胆囊炎的典型体征。

3.【答案】B

【解析】该患者停经12周，不规则阴道流血，伴腹胀，子宫增大，B超见宫腔内“落雪征”，诊断为葡萄胎。葡萄胎一旦确诊，及早清除宫腔内容物;但出现严重并发症时，应先对症处理，稳定病情。清宫在手术室进行，开放静脉通路。一次未刮净时可于1周后行第2次刮宫。

4.【答案】E

【解析】化疗后白细胞<1.0×109/L时应实行保护性隔离。