2020浙江医疗事业单位中医岗专业知识面试模拟题12

　　中医岗专业面试模拟题：怎样理解脾气主升及脾虚气陷?

　　【参考解析】

　　脾气主升，是指脾气通过升腾运动上输水谷精微于心肺和维持内脏位置稳定的生理特性，即包含脾主升清和升举内脏两个方面。

　　脾主升清：升，指上升和输布;清，指精微物质。脾主升清是指脾具有将水谷精微和水液的清轻部分等营养物质，吸收并上输于心、肺，再通过心肺的作用化生气血，以营养濡养全身。脾气的升清，实际上是脾气运化功能的表现形式。脾主升清是与胃主降浊相对而言，二者相互为用，相反相成。

　　升举内脏：脾气的升举，还具有防止人体内脏下垂的生理作用。位于腹腔内的内脏之所以能相对恒定于一定的位置，脾气的升举、托举作用是一个重要因素。若脾气虚弱，不能主升，会出现脾虚气陷证，在临床上多出现相互关联的两个方面的病理变化：一是升清之力不足，无力将水谷精微充分地上输到心肺、头目，使头目得不到应有的营养，从而出现头晕目眩;脾气虚弱不能升清，自然影响到胃的降浊功能，胃降浊不利，中焦浊气停滞，则出现脘腹满闷，脾不升清，精微物质下流肠间，而见便溏、泄泻等症。如《素问·阴阳应象大论》所言：“清气在下，则生飨泄，浊气在上，则生䐜胀”，二是脾气虚损，升举之力不足，容易导致内脏下垂，而出现子宫下垂、胃下垂及脱肛等症。临床治疗内脏下垂病证，常采用健脾升陷的补中益气汤治之。