2020浙江医疗卫生系统考试难点解析：甲状腺功能亢进症的术后并发症

　　甲状腺功能亢进症的术后并发症相关知识点：

　　1.术后呼吸困难和窒息：术后最严重的并发症，多发生在术后48小时内，常见的病因有：出血及血肿压迫气管;喉头水肿;气管塌陷;双侧喉返神经损伤等等。

　　2.后返神经损伤：一侧喉返神经损伤，大多引起声音嘶哑，两侧喉返神经损伤可导致失声或严重的呼吸困难，给小伙伴们总结口诀为“一哑二失”。

　　3.后上神经损伤：外支(运动支)损伤可导致声带松弛、音调降低;内支(感觉支)损伤可导致呛咳，也是给小伙伴们总结了一个小口诀“外低内呛”。

　　4.甲状旁腺功能减退：导致血钙下降，患者可出现手足抽搐，立即注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。

　　5.甲状腺危象：多见于术前准备不充分。