2020浙江医疗卫生系统考试难点解析：PRL瘤临床表现

　　临床表现

　　PRL瘤临床表现可以分为两方面，一是高PRL血症相关的临床表现，二是大腺瘤占位效应。

　　1.高PRL血症相关的临床表现：

　　(1)女性：患者多为微腺瘤，导致月经稀发、停经、不育和溢乳。对于仍存在月经的患者，因黄体期的异常可导致不育。未予治疗的PRL瘤女性停经后可以导致雌激素减少，使骨量减少而增加骨折风险;而仍有月经的高PRL女性，骨量可以正常。

　　(2)男性：男性患者起病隐匿，往往为大腺瘤。高PRL血症可导致性腺功能低下，出现性欲减退、勃起功能障碍、不育和男性乳房发育，少数可表现为溢乳。男性更多表现为大腺瘤，伴有压迫症状。

　　(3)儿童：PRL瘤也可见于儿童，但非常罕见，往往表现为占位效应和(或)青春发育延迟。

　　2.肿瘤压迫症状