2020浙江医疗事业单位临床岗、护理岗专业知识面试题16

　　临床岗专业面试题：肝硬化的并发症?

　　【参考解析】

　　(1)上消化道出血：最常见的并发症，其原因包括食管一胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、溃疡病及反流性食管炎。

　　(2)肝性脑病：最严重的并发症和死亡原因。

　　(3)感染：常并发呼吸系统、胆道、泌尿系统、肠道感染和自发性腹膜炎。

　　(4)肝肾综合征：其特征为自发性少尿、氮质血症、稀释性低钠血症、低尿钠、尿比重升高、尿/血浆渗透压<1.5，但肾却无重要病理改变。引起功能性肾衰竭的关键环节是肾血管收缩，导致肾皮质血流量和肾小球滤过持续降低。

　　(5)肝肺综合征：是指严重肝病、肺血管扩张、低氧血症组成的三联征。

　　(6)原发性肝癌：多在大结节或大小结节混合性肝硬化基础上发生。

　　(7)电解质和酸碱平衡紊乱：常见低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒。

　　护理岗专业面试题：溶血反应的处理?

　　【参考解析】

　　(1)立即停止输血，与医生联系。

　　(2)给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。

　　(3)保留余血，重做血型鉴定和交叉配血实验。

　　(4)行双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区解除肾小管痉挛，保护肾脏。

　　(5)静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。

　　(6)密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰处理;出现休克，立即抢救。

　　(7)若出现休克症状，应进行抗休克治疗。

　　(8)心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧心理。